足の裏の痛み 病気の可能性は?原因と受診の目安を解説

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足の裏の痛みは病気のサイン?まず知っておきたい基礎知識

「朝起きて最初の一歩が痛い」「歩くたびに足の裏がズキッとする」といった症状に悩んでいませんか?

足の裏の痛みは、長時間の立ち仕事や運動による疲労だけでなく、病気が関係している場合もあると言われています。実際に、足底腱膜炎(足底筋膜炎)やモートン病、外反母趾、痛風などが原因となり、足の裏に痛みが現れるケースも少なくありません。

ただし、「足の裏が痛い=病気」とは限らないため、まずは痛みの特徴や現れている症状を確認することが大切です。特に痛みが長期間続く場合や、しびれや腫れを伴う場合は注意が必要とされています。

ここでは、足の裏が痛くなる主な原因や、疲労による痛みとの違い、放置してはいけない症状について解説します。

足の裏が痛くなる主な原因

患者さんから「なぜ足の裏が痛くなるのでしょうか?」と聞かれることがあります。

足の裏の痛みにはさまざまな原因があると言われていますが、代表的なものとして挙げられるのが足底腱膜炎です。足底腱膜とは、かかとから足の指の付け根まで伸びている組織のことで、歩行時の衝撃を吸収する役割を担っています。

ところが、長時間の立ち仕事やランニング、体重増加などによって負担が繰り返されると炎症が起こり、痛みにつながる場合があるとされています。

また、足指の付け根付近が痛む場合はモートン病、足の変形がある場合は外反母趾や扁平足が関係していることもあるようです。そのほか、痛風や神経障害など全身の病気が影響しているケースもあるため、原因を一つに決めつけないことが大切でしょう。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/2557/

一時的な疲労と病気による痛みの違い

「昨日たくさん歩いたから痛いだけかな?」と思うこともありますよね。

一時的な疲労による痛みの場合は、十分な休息を取ることで徐々に落ち着く傾向があると言われています。また、数日経過すると気にならなくなることも少なくありません。

一方で、病気が関係している場合は少し特徴が異なります。例えば、朝の一歩目だけ強く痛む、特定の場所だけ痛みが続く、歩くたびに違和感があるといった症状がみられることがあるようです。

さらに、安静にしていても改善しない場合や、何週間も症状が続く場合は、単なる疲労以外の原因が隠れている可能性も考えられています。

痛みの程度だけで判断するのではなく、「いつから続いているのか」「どこが痛むのか」を確認することが重要です。

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放置してはいけない症状とは

足の裏の痛みの中には、早めに専門家へ相談したほうがよいと考えられている症状もあります。

例えば、足の裏の腫れや熱感がある場合、強いしびれを伴う場合、歩行が困難なほど痛みが強い場合などです。また、安静にしていても症状が改善しないケースや、日に日に悪化している場合も注意が必要と言われています。

「そのうちよくなるだろう」と我慢してしまう方もいますが、原因によっては長引くこともあるようです。

特に、糖尿病などの持病がある方や、高齢の方は慎重に様子を見ることが大切でしょう。違和感が続くときは無理をせず、専門家へ相談することがおすすめされています。

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足の裏の痛みで考えられる主な病気

足の裏の痛みと聞くと、「歩きすぎただけかな?」と思う方も多いかもしれません。しかし、痛みが続く場合は何らかの病気が関係しているケースもあると言われています。

実際に足の裏には、筋肉や腱、神経、関節など多くの組織が集まっています。そのため、原因によって痛む場所や症状の出方が異なるのが特徴です。

ここでは、足の裏の痛みで考えられる代表的な病気について見ていきましょう。

足底腱膜炎(足底筋膜炎)

「朝起きて最初の一歩が痛いんです……。」

このような症状がある場合、足底腱膜炎が関係している可能性があると言われています。

足底腱膜とは、かかとから足指の付け根まで伸びている組織です。歩行時の衝撃を吸収する役割がありますが、長時間の立ち仕事やランニングなどによって負担が蓄積すると炎症が起こることがあるようです。

特に、かかと付近や土踏まずに痛みを感じるケースが多いとされています。動き始めに痛みが強く、体が温まると少し楽になる傾向もみられると言われています。

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モートン病

「足の指の付け根がジンジンする」「小石を踏んでいるような違和感がある」。

そんな場合はモートン病が関係していることもあるようです。

モートン病は、足指の間を通る神経が圧迫されることで起こると言われています。特に中指と薬指の間に症状が出やすい傾向があるようです。

また、しびれや灼熱感を伴うこともあり、ヒールや幅の狭い靴を履く機会が多い方にみられるケースがあるとされています。

単なる疲労だと思っていたら神経への負担が原因だった、ということもあるため注意が必要でしょう。

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外反母趾・扁平足

足の形の変化が痛みにつながることもあると言われています。

例えば外反母趾は、親指が小指側へ曲がる状態です。一方、扁平足は土踏まずのアーチが低下した状態を指します。

どちらも足裏にかかる体重バランスが崩れやすくなるため、特定の部位へ負担が集中しやすいと考えられています。

「最近、靴の減り方が偏っている」「以前より疲れやすくなった」と感じる場合は、足の形が影響している可能性もあるようです。

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痛風

足の裏の痛みは関節や筋肉だけが原因とは限りません。

痛風では尿酸が結晶化し、強い炎症を引き起こすことがあると言われています。一般的には足の親指の付け根に症状が出やすいことで知られていますが、足の裏周辺に痛みを感じるケースもあるようです。

突然激しい痛みが現れることが特徴とされており、腫れや熱感を伴う場合もあると言われています。

「急に歩けないほど痛くなった」という場合は、注意が必要かもしれません。

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糖尿病性神経障害や腰椎疾患

足の裏の痛みやしびれが続く場合、神経の異常が関係しているケースもあると言われています。

例えば糖尿病性神経障害では、神経機能の低下によって足裏のしびれや感覚異常が起こることがあるようです。

また、腰椎椎間板ヘルニアなど腰の病気によって神経が圧迫されると、腰だけでなく足の裏まで症状が広がる場合もあるとされています。

「足だけが悪いと思っていたら、実は腰が原因だった」というケースもあると言われているため、症状が長引くときは全身の状態も含めて考えることが大切でしょう。

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【痛む場所別】足の裏の痛みから考えられる病気

足の裏の痛みといっても、痛む場所によって考えられる原因は異なると言われています。

「かかとが痛いのか」「土踏まずが痛いのか」「指の付け根なのか」によって、関係している病気が変わる場合もあるようです。

そこでここでは、痛みが出ている場所ごとに考えられる病気について見ていきましょう。

かかとが痛い場合

「朝起きて一歩目が特に痛いんです。」

このようなケースでは、足底腱膜炎(足底筋膜炎)が関係している可能性があると言われています。

足底腱膜はかかとから足指の付け根まで伸びている組織で、歩行時の衝撃を和らげる役割があります。しかし、長時間の立ち仕事や運動などによって負担が蓄積すると炎症が起こることがあるようです。

また、かかとの骨の変化や加齢による組織の柔軟性低下も影響する場合があると言われています。

特に、歩き始めだけ痛みが強い場合は特徴的な症状の一つとして知られています。

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土踏まずが痛い場合

土踏まずに違和感や痛みがある場合も注意が必要です。

「長く立っていると痛くなる」「歩くほどつらくなる」と感じる方もいるでしょう。

土踏まずの痛みは足底腱膜炎のほか、扁平足が影響しているケースもあると言われています。

本来、土踏まずには体重を分散するアーチ構造があります。しかし、そのアーチが低下すると足裏全体への負担が増えやすくなるようです。

その結果、土踏まず周辺に疲労や炎症が生じ、痛みにつながることがあると考えられています。

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足指の付け根が痛い場合

「指の付け根を踏むとズキッとする」
「小石を踏んでいるような感覚がある」

このような症状がみられる場合、モートン病が関係している可能性があると言われています。

モートン病は足指の間を通る神経が圧迫されることで起こるとされており、特に中指と薬指の間に症状が出やすいようです。

また、外反母趾によって足裏のバランスが崩れ、指の付け根へ負担が集中するケースもあると言われています。

ヒールや先の細い靴を履く習慣がある方は、一度足元の環境を見直してみることも大切でしょう。

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足の裏全体が痛い・しびれる場合

足の裏全体に痛みやしびれが広がる場合は、局所的な炎症だけではない可能性も考えられています。

例えば糖尿病性神経障害では、神経機能の低下によって足裏全体のしびれや感覚異常が現れることがあるようです。

また、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、腰の神経が圧迫されることで足の裏に症状が出るケースもあると言われています。

「足が悪いと思っていたら実は腰が原因だった」ということもあるため、痛みだけでなくしびれや感覚の変化にも目を向けることが大切です。

症状が長引く場合は、無理に我慢せず専門家へ相談することが望ましいとされています。

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足の裏の痛みを改善する方法と予防法

足の裏の痛みがあると、歩くのもおっくうになりますよね。

「少し休めば大丈夫かな」と思う方もいれば、「何か対策をしたほうがいいのかな」と不安になる方もいるでしょう。

実際のところ、足の裏の痛みは原因によって対処法が異なると言われています。ただし、日常生活の中で取り入れやすいセルフケアや予防方法もあるようです。

ここでは、足の裏の負担を軽減するためのポイントをご紹介します。

安静・アイシングなどのセルフケア

「痛いときは動かしたほうがいいのでしょうか?」

そんな疑問を持つ方もいるかもしれません。

足の裏に強い痛みがある場合は、まず無理をせず安静にすることが大切と言われています。特に長時間の立ち仕事や運動のあとに症状が出ている場合は、一時的に負担を減らすことで痛みが落ち着くことがあるようです。

また、炎症が疑われる場合にはアイシングを行う方法も知られています。保冷剤などをタオルで包み、短時間冷やすことで負担軽減につながる可能性があると言われています。

ただし、痛みが長期間続く場合は自己判断だけで様子を見るのではなく、専門家へ相談することも大切でしょう。

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ストレッチや足裏ケア

足の裏の柔軟性を保つことも予防につながると言われています。

例えば、足指をゆっくり反らせるストレッチや、ふくらはぎを伸ばす運動は足底腱膜への負担軽減に役立つ可能性があるようです。

「デスクワークが多くて体を動かしていないな」という方は、まず簡単なストレッチから始めてみるのもよいかもしれません。

また、足裏をゴルフボールやストレッチボールなどで優しく転がすケアを取り入れる方もいます。

無理のない範囲で継続することがポイントと言われています。

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靴やインソールの見直し

実は、毎日履いている靴が足の裏の痛みに影響している場合もあるようです。

サイズが合わない靴や、クッション性が低い靴を履き続けると、足裏へ負担が集中しやすくなると言われています。

「最近、靴底の減り方が偏っているな」と感じたことはありませんか?

そのような場合は、靴の交換を検討するタイミングかもしれません。

また、足のアーチを支えるインソールを活用することで、歩行時の負担軽減につながる可能性があるとも言われています。

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再発予防のための日常生活のポイント

痛みが落ち着いたあとも、再発予防を意識することが大切です。

例えば、急に運動量を増やさないことや、長時間立ち続ける場合は適度に休憩を取ることなどが挙げられます。

また、体重の増加によって足裏への負担が大きくなる場合もあると言われています。そのため、バランスのよい食生活や適度な運動を心がけることも重要でしょう。

「少し違和感があるな」と感じた段階でケアを始めることが、症状の悪化を防ぐポイントの一つと考えられています。

日頃から足元の状態に目を向ける習慣を持つことが、健康な歩行につながると言われています。

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病院を来院すべき足の裏の痛みの症状

足の裏が痛くても、「そのうちよくなるだろう」と様子を見てしまう方は少なくありません。

確かに、一時的な疲労や運動後の筋肉疲労であれば、休息によって落ち着く場合もあると言われています。しかし、症状によっては病気が隠れている可能性もあるため注意が必要です。

では、どのような症状がある場合に専門家へ相談したほうがよいのでしょうか。

ここでは、来院を検討したい足の裏の痛みのサインについて解説します。

痛みが長期間続く場合

「数週間たっても痛みが変わらないんです。」

このようなケースでは、一時的な疲労だけではない可能性も考えられているようです。

足底腱膜炎(足底筋膜炎)やモートン病などでは、症状が慢性化することがあると言われています。また、安静にしていても改善しない場合や、歩くたびに同じ場所が痛む場合も注意が必要とされています。

特に朝の一歩目の痛みが続いている場合や、日常生活に支障が出始めている場合は、早めに専門家へ相談することが望ましいと言われています。

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腫れ・発熱・しびれを伴う場合

痛みだけではなく、腫れや熱感、しびれを伴う場合も見逃せないサインとされています。

例えば痛風では関節周辺に強い炎症が起こり、腫れや熱感が現れることがあると言われています。

また、糖尿病性神経障害や神経の圧迫が関係している場合には、足の裏にしびれや感覚異常が出ることもあるようです。

「ピリピリする感じが続く」「触っても感覚が鈍い」といった症状がある場合は、単なる疲労ではない可能性も考えられています。

症状が続くときは自己判断だけで済ませず、一度相談してみることが大切でしょう。

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歩行が困難な場合

「痛くて普通に歩けない」
「足をつくのが怖い」

このような状態になっている場合は、早めの対応が必要と言われています。

強い炎症や神経のトラブルが起きているケースでは、歩行に支障が出ることもあるようです。

また、急激な痛みの悪化や体重をかけられないほどの症状がある場合には、無理に歩き続けることで負担が増える可能性も考えられています。

仕事や家事を優先して我慢してしまう方もいますが、症状が強い場合は無理をしないことが大切です。

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何科を来院すればよい?

「どこへ相談したらいいのかわからない」という方も多いのではないでしょうか。

足の裏の痛みがある場合は、一般的に整形外科へ相談するケースが多いと言われています。

整形外科では骨や関節、筋肉、腱、神経などの状態を確認しながら原因を探ることがあるようです。

また、しびれが強い場合や持病との関連が疑われる場合には、症状に応じて別の診療科を案内されるケースもあると言われています。

足の裏の痛みが長引いている場合や、日常生活に影響が出ている場合は、早めに相談することが重要と考えられています。

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監修者

  • 松永 尚也

    専門分野

      美容内科医
      美容皮膚科医
      AGA外来医
      整形外科医

      経歴、資格、所属学会、活動内容

      東京大学 医学部 卒業

      お一人でも多くの方が実績になるよう、真心を込めた対応を心がけております。
      また、処方後のアフターケアにも細やかに対応いたします。是非お気軽にご相談ください。

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    Authors: 松永 尚也

    この記事を書いた人

    専門分野

    美容内科医
    美容皮膚科医
    AGA外来医
    整形外科医
    経歴、資格、所属学会、活動内容
    東京大学 医学部 卒業

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