① 急な腰痛＝ぎっくり腰とは限らない？まず知っておきたい基本
「急に痛くなった＝ぎっくり腰」とは限らない理由
「急に腰が痛くなった…これってぎっくり腰？」と驚く人は多いようです。たしかに、突然動けなくなるような腰痛はぎっくり腰として知られています。ただ、急な腰痛にはさまざまな原因があると言われており、必ずしも“ぎっくり腰だけ”とは限らないようです。
たとえば、筋肉疲労が限界までたまった結果、ある瞬間に強い痛みとして現れるケースもあります。また、関節への負担や神経の圧迫によって急に違和感が出る場合もあるようです。
「昨日までは普通だったのに…」という声もよく聞かれますが、急性腰痛は突然起こるというより、日頃の負担が積み重なって起こることが多いと言われています。
筋肉・関節・神経・内臓など原因は複数ある
腰痛というと筋肉の問題をイメージしやすいですが、実際には複数の原因が関係している可能性があるようです。
長時間のデスクワークやスマホ姿勢によって筋肉が緊張し、血流が悪くなることで痛みにつながるケースもあります。また、椎間板ヘルニアのように神経が圧迫されることで、腰だけでなく足にしびれが出ることもあると言われています。
さらに、腎臓や尿路系など内臓の不調によって腰痛が現れる場合もあるようです。「腰を動かしていないのにズキズキする」「安静でも痛い」と感じる場合は注意が必要だと考えられています。
動ける腰痛と動けない腰痛の違い
急な腰痛でも、「なんとか歩けるケース」と「全く動けないケース」があるようです。ぎっくり腰では、立ち上がる瞬間や前かがみ動作で強い痛みが出やすいと言われています。
一方で、神経由来の腰痛では、痛みだけでなくしびれや力の入りづらさを伴うこともあるようです。また、寝ていても痛みが続く場合や、姿勢を変えてもラクにならない場合は、別の原因が隠れている可能性も指摘されています。
若い人でも急性腰痛は起こると言われている
「腰痛は年齢を重ねてから起こるもの」と思われがちですが、最近では若い世代でも急な腰痛に悩む人が増えていると言われています。
特に、運動不足や長時間座りっぱなしの生活習慣は、腰への負担につながりやすいようです。筋肉が硬くなった状態で急に重い荷物を持つと、一気に腰へ負担がかかることもあると言われています。
放置すると悪化するケースもあるため注意が必要
「少し休めばそのうち改善するかな」と考える人もいますが、無理を続けることで悪化するケースもあるようです。
特に、足のしびれ・発熱・吐き気・排尿異常などを伴う場合は、単なる筋肉疲労ではない可能性もあると言われています。会話の中でも、「最初は軽かったのに、数日後に動けなくなった」という話は珍しくありません。
違和感が続く場合や、普段と違う症状を感じる場合は、早めに専門機関へ相談することが大切だと考えられています。
引用元：https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/kyu-youtsu/
② 急な腰痛でぎっくり腰以外に考えられる主な原因
椎間板ヘルニアによる神経圧迫
腰の骨と骨の間にある椎間板が飛び出し、神経を圧迫することで痛みが出るケースがあると言われています。腰だけでなく、お尻や脚へ痛みやしびれが広がる場合もあるようです。
坐骨神経痛によるしびれや放散痛
坐骨神経痛では、腰から足にかけて電気が走るような痛みを感じることがあると言われています。「腰より脚の違和感が強い」というケースもあるようです。
筋膜性腰痛・筋肉疲労の蓄積
長時間同じ姿勢が続いたり、疲労がたまったりすると、筋肉が硬くなって急な腰痛につながる場合があるようです。デスクワーク中心の人に多いと言われています。
腰椎分離症・すべり症など骨格由来の痛み
スポーツ経験者や反り腰傾向の人では、骨格バランスの乱れによって腰痛が出るケースもあるようです。動いたときに痛みが強くなる特徴があると言われています。
腎臓・尿路結石・婦人科系など内臓疾患との関係
内臓の不調が腰痛として現れることもあるようです。特に、発熱・吐き気・血尿などを伴う場合は注意が必要と言われています。
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③ 危険な腰痛のサインとは？病院へ行くべき症状
発熱・吐き気を伴う場合
腰痛と一緒に発熱や吐き気がある場合は、感染症や内臓由来の症状が関係している可能性もあると言われています。
足のしびれ・力が入りにくい症状
神経が圧迫されると、しびれや筋力低下が出るケースがあるようです。「片足だけ違和感がある」という場合も注意が必要だと考えられています。
安静にしていても強く痛むケース
通常の筋肉疲労であれば、安静時に少しラクになるケースもあります。しかし、寝ていても強く痛む場合は別の原因も考えられると言われています。
排尿・排便異常がある場合は注意
排尿しづらい、感覚が鈍いなどの症状がある場合は、早めの来院がすすめられるケースもあるようです。
夜間痛や長期間改善しない症状について
夜中に目が覚めるほどの痛みや、数週間続く腰痛は慎重に様子を見る必要があると言われています。
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④ 急な腰痛が出たときの正しい対処法
まず無理に動かさず安静を意識する
急な腰痛が出た直後は、無理に動き回らないことが大切だと言われています。痛みが強い場合は、ラクな姿勢で休むことがすすめられるようです。
冷やす・温めるの判断ポイント
炎症が強い初期は冷やす、慢性的な重だるさは温めるなど、状態によって使い分ける考え方があるようです。
コルセットや湿布の使い方
コルセットは腰の負担軽減につながると言われています。ただし、長期間頼りすぎると筋力低下につながる可能性もあるようです。
痛みが落ち着いてきた後の軽い運動
ずっと安静だけを続けるより、少しずつ体を動かした方がよいと言われるケースもあります。軽いストレッチから始める人も多いようです。
やってはいけない動作やセルフケア
急な腰痛時に無理なストレッチをすると、かえって悪化する場合もあると言われています。痛みを我慢して動くことには注意が必要です。
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⑤ 急な腰痛を繰り返さないための予防習慣
長時間同じ姿勢を避ける重要性
同じ姿勢が続くと筋肉が硬くなり、腰へ負担が集中しやすいと言われています。定期的に立ち上がることが大切なようです。
デスクワーク時の姿勢改善
猫背や前かがみ姿勢は、腰への負担につながる場合があると言われています。椅子や机の高さを見直す人も増えているようです。
腹筋・背筋だけでなく股関節も重要
腰だけを支えるのではなく、股関節やお尻周辺の柔軟性も大切だと言われています。
睡眠環境やマットレスの見直し
柔らかすぎる寝具によって腰へ負担がかかるケースもあるようです。寝返りしやすい環境づくりが重要と言われています。
日常的なストレッチ習慣が予防につながると言われている
急な腰痛を防ぐためには、体を固めすぎないことが大切だと言われています。短時間でも継続的なストレッチを取り入れる人が増えているようです。
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