顔が黄色くなるのはなぜ？まず知っておきたい「黄疸」とは
「最近、顔色が黄色っぽく見える気がする……」「疲れのせいかな？」と思ったことはありませんか。
顔が黄色く見える場合、単なる肌色の変化だけでなく「黄疸（おうだん）」と呼ばれる症状が関係していることがあります。黄疸は肝臓や胆のう、胆管などに異常が起きた際に現れることがある症状として知られています。
ただし、顔が黄色くなるからといって必ずしも重い病気とは限りません。食生活や体質によって黄色く見えるケースもあるため、まずは黄疸について正しく理解しておくことが大切です。
ここでは、黄疸とはどのような症状なのか、なぜ顔や白目が黄色くなるのか、その仕組みについてわかりやすく解説します。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/2627/
黄疸とはどのような症状なのか
黄疸とは、血液中の「ビリルビン」という色素が増えることで、皮膚や白目が黄色く見える状態を指すと言われています。
「顔色が悪い」と感じる程度では気付きにくいこともありますが、実際には白目の部分から変化が現れることが少なくありません。そのため、鏡を見たときに「なんだか白目が黄色いかも」と感じた場合は注意が必要です。
また、黄疸そのものは病名ではなく症状の一つです。背景には肝炎や胆石症、胆管の異常などさまざまな病気が隠れている可能性があると言われています。
そのため、顔の黄色みが続く場合には原因を調べることが重要と考えられています。
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顔だけでなく白目や皮膚も黄色くなる理由
では、なぜ顔だけでなく白目や皮膚まで黄色く見えるのでしょうか。
これは血液中に増えたビリルビンが全身の組織に沈着するためと言われています。特に白目は変化がわかりやすく、医療機関でも黄疸の有無を確認する際の目安になることがあります。
例えば、「顔色が少し黄色いかな？」と感じても、白目が普段と変わらない場合は黄疸ではないケースもあります。一方で、顔と白目の両方に黄色みが見られる場合は、黄疸の可能性を考える必要があるでしょう。
また、皮膚全体が黄色く見えることもあり、家族や周囲の人から指摘されて気付くケースも少なくないようです。
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ビリルビンが増える仕組み
ビリルビンは、古くなった赤血球が分解される際に作られる色素です。通常は肝臓で処理された後、胆汁として体外へ排出される仕組みになっています。
ところが、肝臓の働きが低下したり、胆汁の通り道である胆管が詰まったりすると、ビリルビンがうまく排出されなくなる場合があります。その結果、血液中のビリルビン濃度が高くなり、黄疸が現れると言われています。
「顔が黄色くなってきたけれど大丈夫かな？」と不安になる方もいるでしょう。顔の黄色みだけで判断することは難しいため、白目の変化や尿の色、体調の変化なども合わせて確認することが大切です。
もし黄色みが続いたり、強いだるさや発熱などを伴ったりする場合には、早めに医療機関へ相談することがすすめられています。
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顔が黄色くなる病気で考えられる主な原因
顔が黄色くなる病気と聞くと、「肝臓が悪いのかな？」と思う方が多いかもしれません。実際に黄疸は肝臓や胆のう、胆管などの異常によって現れることがあると言われています。
ただし、原因は一つではありません。肝臓の病気だけでなく、胆汁の流れが妨げられる病気や血液の病気が関係する場合もあります。
「顔が黄色い＝すべて同じ病気」というわけではないため、どのような原因が考えられるのかを知っておくことが大切です。
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肝炎（急性肝炎・ウイルス性肝炎）
黄疸の原因としてよく知られているのが肝炎です。
肝炎とは肝臓に炎症が起きた状態を指し、急性肝炎やB型肝炎、C型肝炎などが代表的と言われています。肝臓はビリルビンを処理する役割を担っていますが、炎症によって機能が低下すると、血液中のビリルビンが増加しやすくなるようです。
「最近だるさが続く」「食欲が落ちている」といった症状とともに、顔や白目が黄色く見えるケースもあると言われています。
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肝硬変や肝臓がん
肝炎が長期間続くと、肝硬変へ進行する場合があると考えられています。
肝硬変になると正常な肝細胞が減少し、肝臓本来の働きが十分に行えなくなることがあるようです。その結果、ビリルビンの処理能力が低下し、黄疸が現れることがあると言われています。
また、肝臓がんでも肝機能が低下することで黄疸が生じる場合があるようです。顔の黄色みだけでなく、体のだるさや腹部の張りなどがみられることもあると言われています。
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胆石症・胆管炎・胆道がん
胆汁の通り道である胆管に問題が起こることも、黄疸の原因になると言われています。
例えば胆石が胆管を塞いだり、胆管に炎症が起きたりすると、胆汁がスムーズに流れなくなることがあるようです。その結果、ビリルビンが血液中に逆流し、顔や皮膚が黄色く見える場合があると言われています。
特に発熱や腹痛を伴う場合には注意が必要と考えられています。
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膵臓がんによる閉塞性黄疸
「黄疸と膵臓がんは関係あるの？」と疑問に思う方もいるでしょう。
膵臓の頭部付近にがんができると、近くを通る胆管が圧迫されることがあると言われています。この状態は閉塞性黄疸と呼ばれ、顔や白目が黄色くなる原因の一つとして知られています。
初期には痛みが少ないケースもあるため、黄疸がきっかけで見つかる場合もあるようです。
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溶血性貧血など血液の病気
黄疸は肝臓や胆管だけでなく、血液の病気によって現れることもあると言われています。
その代表例が溶血性貧血です。赤血球が通常より早く壊れることでビリルビンが大量に発生し、肝臓で処理しきれなくなる場合があるようです。
その結果、血液中のビリルビン濃度が上昇し、皮膚や白目が黄色く見えることがあると言われています。
顔の黄色みが続く場合は自己判断せず、早めに医療機関へ相談することが大切と考えられています。
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病気以外で顔が黄色く見えるケース
顔が黄色く見えると、「もしかして肝臓の病気かも……」と不安になる方も多いのではないでしょうか。
確かに黄疸によって顔や白目が黄色くなることはあります。しかし、顔が黄色く見える原因は病気だけとは限らないと言われています。
実際には、食生活や肌の色、照明の影響によって黄色っぽく見えるケースもあるようです。そのため、顔色だけで病気と判断するのは難しいと考えられています。
ここでは、病気以外で顔が黄色く見える主なケースについて解説します。
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みかんやにんじんの食べ過ぎによる柑皮症
「みかんをたくさん食べていたら顔が黄色くなった気がする」
そんな場合に考えられるのが柑皮症（かんぴしょう）です。
柑皮症は、みかんやにんじん、かぼちゃなどに含まれるβ-カロテンを過剰に摂取することで起こると言われています。β-カロテンが体内に蓄積すると、手のひらや足の裏、顔などが黄色っぽく見えることがあるようです。
特に健康を意識して野菜ジュースや果物を毎日大量に摂取している方にみられる場合があると言われています。
ただし、柑皮症は黄疸とは仕組みが異なるため、肝機能の異常によるものではないと考えられています。
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黄疸と柑皮症の見分け方
では、黄疸と柑皮症はどのように見分ければよいのでしょうか。
大きな違いの一つは「白目の色」と言われています。
黄疸の場合は、顔や皮膚だけでなく白目まで黄色くなることが多いようです。一方で、柑皮症では皮膚が黄色く見えても白目の色は通常と変わらないケースが一般的とされています。
「顔色が黄色いけれど白目は白い」という場合は、柑皮症の可能性も考えられるでしょう。
ただし、見た目だけで正確に判断することは難しいため、不安がある場合は医療機関へ相談することが大切と言われています。
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肌の色や照明による見え方の違い
意外と見落としやすいのが、照明や周囲の環境による影響です。
例えば暖色系の照明の下では、顔全体が黄色っぽく見えることがあります。また、夕方の自然光や室内照明によっても肌の色味は大きく変わるようです。
さらに、日本人の肌はもともと黄色みを帯びている方も少なくありません。そのため、「以前より黄色くなった気がする」と感じても、実際には照明や体調の変化による見え方の違いだったというケースもあると言われています。
気になる場合は、明るい自然光の下で白目や肌の色を確認してみるとよいでしょう。顔の黄色みが続いたり、白目まで黄色く見えたりする場合には、早めに医療機関へ相談することがすすめられています。
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顔が黄色いときに確認したい症状と来院の目安
顔が黄色く見えたとき、「疲れているだけかな」と様子を見る方もいるかもしれません。しかし、顔の黄色みは黄疸のサインとして現れる場合があると言われています。
特に、顔以外にも体の変化がみられる場合は注意が必要です。黄疸の背景には肝臓や胆のう、胆管などの異常が隠れているケースもあるため、ほかの症状も合わせて確認することが大切と考えられています。
ここでは、顔が黄色いときにチェックしたいポイントと来院の目安について解説します。
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白目も黄色い場合は早めの来院が必要
顔色だけでは黄疸かどうか判断しづらいことがあります。
そこで確認したいのが白目です。黄疸では、皮膚だけでなく白目の部分も黄色くなることが多いと言われています。そのため、「顔が黄色い気がする」と感じたら、鏡で白目の色も確認してみるとよいでしょう。
「なんとなく顔色が悪い」程度であれば別の原因も考えられますが、白目まで黄色くなっている場合は、肝臓や胆管の異常が関係している可能性があると言われています。
黄色みが続く場合には、早めに医療機関へ相談することがすすめられています。
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尿が濃い・便が白い場合に疑われる病気
黄疸が現れると、尿や便にも変化がみられることがあるようです。
例えば、尿の色が濃い茶色のようになったり、便の色が白っぽくなったりする場合があります。これはビリルビンや胆汁の流れに異常が起きていることが関係していると言われています。
胆石症や胆管炎、胆道がんなどでは胆汁の流れが妨げられることがあり、その結果として黄疸や排泄物の色の変化が現れるケースがあるようです。
顔の黄色みと合わせてこうした症状がある場合は、放置しないことが大切と考えられています。
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発熱・腹痛・強いだるさを伴う場合
黄疸に加えて発熱や腹痛、強いだるさがある場合は注意が必要と言われています。
特に胆管炎などでは発熱や腹痛を伴うことがあるようです。また、肝炎でも全身の倦怠感や食欲低下がみられるケースがあると考えられています。
「ただ疲れているだけだと思っていた」「風邪だと思っていた」という方でも、実際には別の原因が見つかることもあるようです。
体調不良が長引いている場合や症状が強い場合には、早めの相談が望ましいと言われています。
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何科を来院すればよい？
顔が黄色くなった場合、「どこへ行けばいいの？」と迷う方も多いでしょう。
一般的には消化器内科や内科が相談先になると言われています。肝臓や胆のう、胆管の状態を確認するために血液検査や画像検査が行われることもあるようです。
また、発熱や強い腹痛などを伴う場合は、早めの対応が必要になるケースも考えられています。
顔の黄色みだけで自己判断するのではなく、ほかの症状も合わせて確認しながら医療機関へ相談することが大切と言われています。
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顔が黄色くなる病気は放置しないことが大切
「顔色が少し黄色い気がするけれど、そのうち元に戻るかな」
このように考えて様子を見る方は少なくありません。しかし、顔が黄色くなる症状は黄疸のサインとして現れる場合があると言われています。
黄疸そのものは病名ではなく、体の中で何らかの異常が起きていることを知らせる症状の一つと考えられています。特に肝臓や胆のう、胆管などの病気が関係しているケースもあるため、放置しないことが大切です。
顔の黄色みが続いている場合はもちろん、白目の変化や体調不良を伴う場合には早めに対応することが望ましいと言われています。
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黄疸が現れたときの注意点
黄疸が疑われる場合、まず確認したいのは白目の色です。
「顔が黄色いだけかな？」と思っていても、白目まで黄色くなっている場合は黄疸の可能性があると言われています。また、尿の色が濃くなったり、便が白っぽくなったりするケースもあるようです。
さらに、だるさや食欲低下、発熱などを伴うこともあるため、顔色だけで判断しないことが大切と考えられています。
自己判断で様子を見続けるのではなく、体の変化を総合的に確認することが重要と言われています。
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早期発見が重要な病気とは
黄疸の背景には、早期発見が大切な病気が隠れている場合があるようです。
例えば肝炎や肝硬変、胆石症、胆管炎などは黄疸の原因として知られています。また、胆道がんや膵臓がんなどでも黄疸が現れることがあると言われています。
「痛みがないから大丈夫」と考えてしまう方もいますが、病気によっては初期症状が目立たない場合もあるようです。そのため、顔や白目の黄色みが重要なサインになることもあると考えられています。
異変に早く気付くことで、必要な検査につながりやすくなると言われています。
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迷ったら医療機関へ相談しよう
「本当に病気なのかわからない」「来院するほどではないかもしれない」
そう感じることもあるでしょう。しかし、黄疸は体からのサインである可能性があるため、迷ったときこそ相談することが大切と言われています。
特に顔だけでなく白目も黄色い場合や、発熱、腹痛、強いだるさなどを伴う場合は注意が必要と考えられています。
医療機関では血液検査や画像検査などによって原因を調べることができるようです。結果的に異常がなかったとしても、不安を解消するきっかけになるでしょう。
顔が黄色くなる病気にはさまざまな原因が考えられるため、気になる症状がある場合は早めに相談することがすすめられています。
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